走路时间长了膝盖疼怎么回事

走路时间长了膝盖疼可能由膝关节滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤、髌骨软化症、韧带劳损等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节滑膜炎：

膝关节滑膜受到反复摩擦刺激引发无菌性炎症，表现为膝关节肿胀、积液和活动受限。长时间步行会加重滑膜充血水肿，建议减少负重活动，局部热敷促进血液循环，医生可能推荐口服非甾体抗炎药或进行关节腔穿刺抽液。

2、骨关节炎：

关节软骨退变导致骨质增生和关节间隙狭窄，晨起时关节僵硬明显，活动后疼痛减轻但久行加重。体重超标者需控制体重减轻关节负荷，医生可能开具氨基葡萄糖等软骨保护剂，严重者需考虑关节镜清理术。

3、半月板损伤：

膝关节扭转动作易造成半月板撕裂，表现为关节交锁感和特定角度疼痛。急性期需立即停止运动并冰敷，通过核磁共振明确损伤程度，Ⅱ度以上损伤可能需关节镜下半月板修整术。

4、髌骨软化症：

髌骨关节面软骨磨损引发上下楼梯时剧痛，久坐后站起时症状明显。加强股四头肌力量训练可改善髌骨轨迹，使用髌骨稳定护具减少摩擦，医生可能建议注射玻璃酸钠润滑关节。

5、韧带劳损：

内侧副韧带或髌韧带因过度牵拉出现微观撕裂，表现为局部压痛和关节不稳感。急性期采用弹性绷带加压包扎，慢性期通过低频脉冲电刺激促进修复，完全断裂需手术重建韧带。

日常应注意选择缓冲性能好的运动鞋，避免爬山、爬楼梯等负重运动，游泳和骑自行车是更适合的替代锻炼方式。饮食中增加深海鱼、坚果等富含omega-3脂肪酸的食物有助于减轻关节炎症，每日补充1500mg氨基葡萄糖可能对软骨修复有益。出现夜间静息痛、关节变形或无法承重等情况需及时就医排查类风湿性关节炎等全身性疾病。