糖尿病性白内障主要发生在哪些人群中
糖尿病性白内障主要发生于长期血糖控制不佳的糖尿病患者，尤其是病程超过10年、合并视网膜病变或血糖波动大的患者。高危人群主要包括中老年糖尿病患者、妊娠期糖尿病患者、胰岛素依赖型糖尿病患者。
1、长期糖尿病患者：
糖尿病病程超过10年者晶状体长期暴露于高糖环境，糖代谢异常导致山梨醇蓄积，引发晶状体纤维水肿变性。这类患者需每半年进行裂隙灯检查，同时严格控制糖化血红蛋白水平在7%以下。
2、血糖控制不良者：
空腹血糖持续高于7.0mmol/L或餐后血糖高于11.1mmol/L的患者，晶状体蛋白糖基化程度加剧。此类人群可能出现视物模糊、眩光等症状，建议采用动态血糖监测配合内分泌科调整降糖方案。
3、合并视网膜病变者：
已出现糖尿病视网膜病变的患者发生白内障风险增加3倍，微血管病变导致晶状体营养代谢障碍。这类患者需联合眼科和内分泌科治疗，必要时考虑玻璃体切除联合白内障手术。
4、中老年患者：
50岁以上糖尿病患者晶状体抗氧化能力下降，与年龄相关的蛋白质氧化叠加高血糖损伤更易诱发混浊。建议每日补充含叶黄素、维生素C的深色蔬菜，延缓晶体老化进程。
5、特殊代谢状态者：
妊娠期糖尿病或酮症酸中毒发作频繁的患者，短期内血糖剧烈波动可加速白内障形成。这类人群需加强血糖监测频率，妊娠期患者产后6周应进行眼科筛查。
糖尿病患者应保持每日30分钟以上有氧运动如快走、游泳，促进葡萄糖代谢。饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，限制每日精制糖摄入不超过25克。定期检查眼底和晶状体状态，出现视物变形、夜间视力下降等症状时需及时就医。烹饪方式建议多用蒸煮替代煎炸，适量食用富含花青素的蓝莓、紫甘蓝等食物有助于保护眼组织。
