手指骨关节疼痛是什么原因
手指骨关节疼痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎、外伤等因素引起。
1、骨关节炎:
手指关节软骨退行性变是常见诱因,多见于中老年人群。长期手工劳动或关节过度使用会加速软骨磨损,表现为晨起关节僵硬、活动后疼痛减轻。早期可通过热敷、关节保护训练缓解,晚期需考虑关节腔注射治疗。
2、类风湿关节炎:
自身免疫性疾病导致滑膜炎症,好发于近端指间关节。典型表现为对称性关节肿痛伴晨僵超过1小时,可能伴随低热、乏力等全身症状。确诊需结合类风湿因子检测,治疗需使用抗风湿药物控制病情进展。
3、痛风性关节炎:
尿酸盐结晶沉积引发急性炎症反应,常见于第一跖趾关节但也可累及手指。发作时关节出现红肿热痛,血尿酸检测可辅助诊断。急性期需用抗炎药物缓解症状,慢性期需通过降尿酸治疗预防复发。
4、腱鞘炎:
手指屈肌腱鞘因反复摩擦出现无菌性炎症,多见于频繁使用手指的人群。特征性表现为弹响指或扳机指现象,局部压痛明显。早期可通过制动、理疗改善,顽固性病例需行腱鞘松解术。
5、外伤因素:
手指关节扭伤、骨折或脱位后遗留慢性疼痛,多伴有活动受限。急性损伤后未规范治疗易导致创伤性关节炎,X线检查可见骨赘形成。恢复期需进行关节功能锻炼,严重畸形需手术矫正。
日常应注意避免手指过度负重,寒冷季节做好关节保暖。建议适量补充富含钙质和胶原蛋白的食物如黑芝麻、深海鱼类,同时进行握力球训练增强关节稳定性。若疼痛持续加重或伴随关节变形,应及时到风湿免疫科或骨科就诊完善检查。