手指第一节关节疼怎么回事
手指第一节关节疼可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1、外伤：
手指关节受到撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤或骨折。急性期表现为红肿热痛，活动受限。需及时冰敷减轻肿胀，必要时拍摄X线排除骨折。轻微损伤通常2-3周可自愈，严重者需石膏固定。
2、骨关节炎：
关节软骨退行性变多见于中老年人，晨起关节僵硬感明显，活动后稍缓解。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成。治疗以非甾体抗炎药联合氨基葡萄糖为主，晚期需考虑关节置换术。
3、类风湿关节炎：
自身免疫性疾病常对称性累及近端指间关节，伴晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性。早期使用甲氨蝶呤等抗风湿药可延缓病情，生物制剂适用于中重度患者。
4、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积引发剧烈疼痛，常见于第一跖趾关节，也可累及手指。发作时关节呈紫红色，血尿酸水平升高。急性期用秋水仙碱缓解症状，长期需服用别嘌醇控制尿酸。
5、腱鞘炎：
反复摩擦导致肌腱鞘膜充血水肿，表现为局部压痛和弹响指。多见于频繁使用手指的人群。初期通过热敷和制动改善，顽固性病例可行鞘管内注射或小针刀松解术。
日常应注意避免手指过度劳损，寒冷季节做好关节保暖。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物，关节炎患者可适当补充钙质和维生素D。建议每周进行手指伸展操锻炼，用温水浸泡促进血液循环。若疼痛持续加重或伴关节变形，应及时至风湿免疫科就诊完善抗核抗体谱等专项检查。
