新生儿20天了还有黄疸怎么回事

新生儿20天了仍有黄疸，可能由生理性黄疸未完全消退或病理性黄疸引起。生理性黄疸通常在出生后2-3周内消退，若持续存在需排除母乳性黄疸、胆道闭锁、感染等因素。

1、生理性黄疸未完全消退。新生儿肝脏功能发育不完善，胆红素代谢较慢，导致黄疸持续时间较长。母乳喂养的婴儿更易出现这种情况，称为母乳性黄疸。建议继续母乳喂养，同时多晒太阳促进胆红素排出。

2、胆道闭锁。这是一种严重的先天性疾病，胆汁无法正常排出，导致黄疸持续时间长，且大便颜色变浅。需尽早进行手术干预，如Kasai手术或肝移植。

3、感染。新生儿感染如败血症、尿路感染等可导致黄疸加重或持续存在。需及时进行抗感染治疗，如使用抗生素头孢曲松、阿莫西林等。同时对症支持治疗，如光疗降低胆红素水平。

针对新生儿黄疸，家长应注意观察黄疸变化情况，定期监测胆红素水平。若黄疸持续不退或加重，应及时就医查因。医生会根据具体情况选择光疗、药物治疗或手术治疗。日常护理中，适当晒太阳、保证充足的喂养量有助于黄疸消退。母乳喂养的婴儿若怀疑母乳性黄疸，可暂停母乳3-5天观察黄疸变化。

新生儿黄疸是常见现象，但若持续时间过长需引起重视。家长应了解黄疸的成因及处理方法，及时观察和就医，确保宝宝健康成长。对于持续不退的黄疸，切莫拖延，尽早在医生指导下进行针对性检查和治疗，以避免严重并发症的发生。