做PET-CT的目的是什么
PET-CT检查主要用于肿瘤诊断与分期、心血管疾病评估、神经系统疾病定位以及不明原因发热的病因筛查。PET-CT的核心价值体现在代谢显像与解剖结构的精准融合，主要应用场景包括肿瘤良恶性鉴别、治疗疗效评估、术后复发监测、心肌存活判定、癫痫灶定位以及阿尔茨海默病早期诊断。
1、肿瘤诊断：
PET-CT通过追踪放射性标记的葡萄糖类似物，可显示肿瘤组织异常代谢活性。对于肺部孤立性结节鉴别，标准摄取值超过2.5提示恶性可能；在淋巴瘤分期中，能发现传统CT难以检测的骨髓浸润病灶。检查前需空腹6小时以上，糖尿病患者需提前调整血糖水平。
2、疗效评估：
化疗2-3个周期后通过PET-CT可早期预测治疗效果，代谢完全缓解的患者五年生存率显著提高。乳腺癌新辅助化疗后，原发灶标准摄取值下降超过50%提示病理缓解可能性大。检查需避开放疗后3个月内，避免放射性炎症造成的假阳性。
3、复发监测：
结直肠癌术后CEA升高时，PET-CT能精确定位复发灶位置，对于骶前复发灶的检出率优于MRI。头颈部肿瘤随访中，可区分放疗后纤维化与肿瘤残留，准确率达85%以上。检查前需清洁肠道并充分水化，减少泌尿系统放射性伪影。
4、心脏评估：
心肌代谢-血流匹配分析可判断心肌存活状态，冬眠心肌在血运重建后功能恢复概率达70%。负荷心肌灌注显像结合代谢显像，对冠心病血运重建决策具有重要价值。检查当日需停用β受体阻滞剂，避免影响心肌耗氧评估。
5、神经定位：
难治性癫痫术前定位中，发作间期低代谢区域与致痫灶吻合度达80%。阿尔茨海默病早期表现为双侧顶叶代谢减低，早于结构影像改变2-3年。检查前24小时需避免咖啡因摄入，防止影响脑血流分布。
接受PET-CT检查后建议多饮水促进显影剂排泄，24小时内避免密切接触孕妇及儿童。检查结果需结合临床表现及其他影像学综合判断，部分炎症性疾病可能出现假阳性。对于育龄期女性，需确认未妊娠后方可进行检查。检查后两天内哺乳期妇女应暂停母乳喂养，待显影剂完全代谢后再恢复。
