滴虫性阴道炎会影响胎儿吗
滴虫性阴道炎可能增加早产、胎膜早破等妊娠风险，但通常不会直接导致胎儿畸形。滴虫性阴道炎对妊娠的影响主要有阴道环境改变、上行感染风险、炎症反应刺激、免疫力下降及继发其他感染。
1、阴道环境改变：
滴虫感染会破坏阴道正常酸碱平衡，导致分泌物增多和局部瘙痒。妊娠期激素变化可能加重症状，需通过阴道分泌物检查和pH值检测确诊。治疗以阴道局部用药为主，避免口服药物对胎儿的影响。
2、上行感染风险：
病原体可能经宫颈上行至宫腔，诱发绒毛膜羊膜炎。临床表现为发热、腹痛及胎心异常，需通过超声和实验室检查评估。妊娠中晚期感染需在医生指导下使用对胎儿安全的抗菌药物。
3、炎症反应刺激：
阴道黏膜炎症可能刺激子宫收缩，增加早产概率。典型症状包括规律宫缩和宫颈管缩短，可通过胎心监护和宫颈长度测量监测。治疗需兼顾控制炎症和抑制宫缩。
4、免疫力下降：
妊娠期免疫调节使滴虫更易繁殖，可能合并其他病原体感染。常见混合感染包括霉菌性阴道炎和细菌性阴道病，需通过微生物培养明确诊断。联合治疗时需注意药物相互作用。
5、继发其他感染：
长期未治疗的滴虫感染可能破坏宫颈黏液栓屏障，增加胎膜早破风险。临床表现多为阴道流液和宫缩，需通过羊水检测和超声确诊。孕34周前发生胎膜早破需住院保胎治疗。
妊娠期合并滴虫性阴道炎应每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，避免盆浴和性生活。饮食需增加酸奶等含益生菌食物，减少高糖摄入。定期产检监测羊水量和胎儿生长情况，出现异常分泌物或腹痛需及时就医。治疗期间需遵医嘱完成全程用药，即使症状消失也应复查确认病原体清除。
