孕妇肺结核的早期症状有哪些

孕妇肺结核早期症状主要有低热盗汗、持续干咳、食欲减退、体重下降、乏力疲倦。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，孕期免疫力变化可能加速病情进展。

1、低热盗汗：

午后或夜间出现37.3-38℃低热，伴随明显盗汗是典型表现。孕妇可能误认为妊娠反应，但持续1周以上需警惕。结核菌释放的致热原刺激体温调节中枢，夜间自主神经活跃导致汗腺分泌增多。

2、持续干咳：

超过2周的刺激性干咳是肺部病灶刺激支气管黏膜所致。孕中期后膈肌上抬可能掩盖咳嗽症状，若伴痰中带血丝提示肺组织损伤。妊娠期肺血容量增加会加重咳嗽时的胸痛感。

3、食欲减退：

结核毒素抑制消化液分泌导致早饱、厌油腻，与妊娠呕吐易混淆。但肺结核引起的食欲不振多伴随味觉改变，且孕吐缓解后仍持续存在。长期摄入不足会影响胎儿生长发育。

4、体重下降：

孕中期本应每周增重0.5kg，若连续2个月体重不增反降需排查。结核菌消耗机体蛋白质导致代谢亢进，即便增加饮食也难以弥补能量消耗。胎儿宫内生长受限风险增加3倍。

5、乏力疲倦：

区别于妊娠疲劳的特点是晨起即感倦怠，活动后不缓解。结核病贫血与铁缺乏叠加会加重缺氧症状，可能出现注意力不集中、记忆力减退等神经系统表现。

孕妇出现可疑症状时应立即进行结核菌素试验和胸部X线检查（需腹部防护），确诊后需在产科和感染科共同监护下治疗。保证每日优质蛋白摄入量不低于80克，选择鸡蛋、鱼肉等易消化食材；保持居室通风每日3次以上，每次30分钟；避免去人群密集场所降低交叉感染风险；遵医嘱补充维生素B6可减轻抗结核药物副作用。妊娠28周前治疗可显著降低母婴垂直传播概率。