肘关节脱位应注意什么 肘关节脱位需注意五个事项
肘关节脱位后需注意及时复位、固定制动、渐进康复、预防复发及并发症监测五个关键事项。正确处理可降低关节损伤风险并促进功能恢复。
1、及时复位：
肘关节脱位后8小时内是黄金复位期，延迟处理可能导致关节囊挛缩和周围韧带损伤。需由骨科医生通过牵引手法完成解剖复位，复位后需拍摄X线确认关节对位情况。自行复位可能加重血管神经损伤，尤其需警惕伴随的尺神经卡压症状。
2、固定制动：
复位后需用石膏或支具固定肘关节于功能位（屈曲90度）2-3周。固定期间保持腕指关节活动防止僵硬，夜间可用三角巾悬吊减轻肿胀。拆除固定装置前需复查MRI评估韧带愈合情况，复杂脱位可能需延长制动时间。
3、渐进康复：
拆除固定后开始分阶段康复训练，初期进行握力球锻炼和前臂等长收缩，2周后增加肘关节被动屈伸训练，6周后逐步加入抗阻训练。康复过程中出现疼痛加重需立即暂停训练，物理治疗可采用超声波促进软组织修复。
4、预防复发：
肘关节脱位复发率可达15%，日常应避免提重物和投掷动作。运动时佩戴铰链式护肘提供侧向稳定性，加强肱桡肌和旋前圆肌的力量训练。高危职业人群需定期进行关节稳定性评估，必要时行韧带重建手术。
5、并发症监测：
密切观察是否出现Volkmann缺血挛缩前兆（手指苍白、剧痛），警惕异位骨化和创伤性关节炎。伤后3个月需复查CT评估关节面匹配度，长期随访中若出现活动受限需考虑关节镜松解术。
饮食上增加蛋白质和维生素C摄入促进韧带修复，每日补充500mg钙质预防骨质疏松。康复期可进行游泳等低冲击运动，避免篮球等对抗性运动至少半年。睡眠时用枕头垫高患肢减轻晨起肿胀，定期热敷改善关节活动度。若出现持续性麻木或肌力下降需立即就医排查神经损伤。
