霍乱的典型临床表现有哪些 霍乱的四个表现突出
霍乱的典型临床表现主要有剧烈腹泻、米泔水样便、呕吐、脱水及电解质紊乱。霍乱弧菌感染后，病情发展迅速，早期识别症状对控制疾病传播至关重要。
1、剧烈腹泻：
霍乱患者首先出现无痛性水样腹泻，排便次数可达每日数十次。腹泻物初为黄色稀便，后迅速转为特征性米泔水样便，含大量肠黏膜上皮细胞和黏液。这种腹泻由霍乱肠毒素引起，导致肠上皮细胞氯离子分泌异常增加，大量体液丢失。
2、米泔水样便：
典型霍乱粪便呈灰白色浑浊液体，含有黏液片状物，形似淘米水。显微镜下可见大量脱落的肠黏膜上皮细胞和少量白细胞。这种特殊性状的粪便具有重要诊断价值，是霍乱区别于其他感染性腹泻的关键特征。
3、喷射状呕吐：
多数患者在腹泻后出现频繁呕吐，呈喷射状，呕吐物初为胃内容物，后转为水样。呕吐与腹泻共同导致体液大量丢失，常在数小时内造成严重脱水。呕吐发生机制与肠道神经丛受刺激及代谢性酸中毒有关。
4、脱水症状：
体液急剧丢失导致循环血量减少，表现为眼窝凹陷、皮肤弹性减退、声音嘶哑、尿量减少。重度脱水者可出现低血容量性休克，表现为脉搏细速、血压下降、四肢厥冷。脱水程度分为轻、中、重三度，是判断病情严重程度的主要指标。
5、电解质紊乱：
大量水样便导致钠、钾、氯等电解质丢失，出现低钾血症、代谢性酸中毒等。表现为肌无力、肠麻痹、心律失常。严重低血钾可导致呼吸肌麻痹，代谢性酸中毒表现为深大呼吸。电解质紊乱是霍乱患者死亡的重要原因。
霍乱患者需严格隔离治疗，重点补充丢失的水分和电解质。轻症患者可口服补液盐，重度脱水者需静脉补液。治疗期间应给予流质饮食，避免高纤维食物。恢复期注意补充钾离子丰富的食物如香蕉、橙汁。预防霍乱的关键是保证饮用水安全，做好食品卫生，接触患者后彻底洗手。出现典型症状应立即就医，早期治疗可显著降低病死率。
