急性膀胱炎和慢性膀胱炎的区别
急性膀胱炎与慢性膀胱炎的区别主要体现在病程长短、症状表现、病因机制、治疗方式及预后情况五个方面。
1、病程长短:
急性膀胱炎起病急骤,病程通常持续数天至两周,症状突然出现且较剧烈。慢性膀胱炎病程超过6周,症状反复发作或持续存在,可能迁延数月甚至数年。
2、症状表现:
急性膀胱炎表现为突发尿频、尿急、排尿灼痛,可能伴随血尿或下腹坠胀感。慢性膀胱炎症状较轻但持久,常见排尿不适、耻骨上区隐痛,部分患者伴有尿流变细或夜尿增多。
3、病因机制:
急性膀胱炎多由大肠杆菌等细菌急性感染引起,尿道短小的女性更易发病。慢性膀胱炎可能与长期尿路梗阻、膀胱结石、糖尿病等基础疾病相关,少数为间质性膀胱炎等特殊类型。
4、治疗方式:
急性膀胱炎需短期使用抗菌药物如磷霉素、头孢克肟或呋喃妥因。慢性膀胱炎需消除诱因,长期低剂量抗生素序贯治疗,合并膀胱灌注或免疫调节治疗。
5、预后情况:
急性膀胱炎经规范治疗多可完全康复,复发率约20%-30%。慢性膀胱炎易反复发作,可能进展为膀胱纤维化或肾功能损害,需定期监测尿常规及膀胱功能。
日常需保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿及辛辣刺激饮食。建议穿着棉质透气内裤,性生活后及时排尿。慢性患者可进行盆底肌训练,记录排尿日记帮助医生评估病情。出现发热、腰痛或血尿加重需立即就医,排除肾盂肾炎等并发症。长期反复发作患者建议完善尿动力学检查及膀胱镜评估。