皮肤溃疡是怎么引起的 这三种病会导致皮肤溃疡

皮肤溃疡可能由外伤感染、静脉功能不全、糖尿病足、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等因素引起。其中糖尿病、静脉曲张、系统性红斑狼疮三种疾病是导致皮肤溃疡的常见病因。

1、外伤感染：

皮肤破损后未及时处理可能引发细菌感染，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌和链球菌。局部组织在炎症刺激下出现坏死，形成溃疡面。需进行清创消毒并配合抗生素治疗，避免伤口持续扩大。

2、静脉功能不全：

下肢静脉曲张患者因血液回流受阻，导致皮肤营养供应不足。典型表现为踝部内侧出现色素沉着伴溃疡，医学称为静脉性溃疡。治疗需结合弹力袜压迫和促进静脉回流药物，严重者需进行静脉结扎手术。

3、糖尿病足：

长期血糖控制不佳会造成周围神经病变和血管病变，足部轻微外伤即可发展为顽固性溃疡。特征为溃疡深达骨面且愈合困难，可能伴随恶臭分泌物。除控制血糖外，需采用负压引流联合生长因子治疗。

4、自身免疫病：

系统性红斑狼疮等疾病会引发血管炎性反应，皮肤出现网状青斑后逐渐坏死形成溃疡。溃疡边缘呈不规则锯齿状，多分布于四肢末端。需使用免疫抑制剂控制原发病，局部配合糖皮质激素药膏。

5、恶性肿瘤：

基底细胞癌等皮肤肿瘤溃破后形成菜花样溃疡，边缘隆起呈珍珠样光泽。溃疡面易出血且长期不愈，需通过病理活检确诊。治疗以手术扩大切除为主，必要时配合放射治疗。

皮肤溃疡患者需保持创面清洁干燥，每日用生理盐水冲洗后覆盖无菌敷料。饮食应增加优质蛋白质和维生素C摄入，如鱼肉、鸡蛋、猕猴桃等促进组织修复。避免长时间站立或局部压迫，糖尿病患者需每日检查足部。出现溃疡面积扩大、渗液增多或伴随发热时需立即就医，慢性溃疡超过一个月未愈应排查肿瘤可能。根据病因不同，恢复期可配合红外线理疗或中药熏洗改善局部血液循环。