盘点儿童鼻息肉的常见治疗方法
儿童鼻息肉可通过鼻腔冲洗、糖皮质激素鼻喷剂、口服抗组胺药、内镜手术切除、免疫调节治疗等方式处理。儿童鼻息肉通常由过敏性鼻炎反复发作、慢性鼻窦炎持续刺激、纤毛功能障碍、囊性纤维化、阿司匹林不耐受综合征等原因引起。
1、鼻腔冲洗：
生理盐水鼻腔冲洗能机械清除鼻腔分泌物和过敏原，减轻黏膜水肿。采用专用洗鼻器配合等渗盐水，每日1-2次可改善鼻塞症状。该方法无药物副作用，适用于3岁以上配合度较好的患儿，需注意避免呛咳。
2、糖皮质激素鼻喷剂：
糠酸莫米松鼻喷雾剂等局部激素能有效抑制炎症反应，缩小息肉体积。这类药物生物利用度低，全身副作用较小，但需连续使用4周以上才显效。使用时应指导儿童保持头部直立，避免药物流向咽喉部。
3、口服抗组胺药：
氯雷他定等第二代抗组胺药物可阻断组胺受体，缓解过敏性鼻炎相关的鼻痒、喷嚏症状。对于合并过敏体质的患儿，能减少鼻腔黏膜水肿和息肉复发风险。需注意部分药物可能引起嗜睡等不良反应。
4、内镜手术切除：
对于阻塞严重或药物治疗无效的病例，可在全麻下行鼻内镜下息肉切除术。手术需彻底清除息肉组织并开放鼻窦引流通道，术后配合鼻腔填塞止血。该方式复发率约15%-20%，多与基础疾病控制不佳有关。
5、免疫调节治疗：
针对特定病因如囊性纤维化患儿，需采用胰酶替代、雾化吸入脱氧核糖核酸酶等综合治疗。阿司匹林不耐受三联征患者需严格避免非甾体抗炎药，必要时使用白三烯受体拮抗剂进行靶向调控。
日常需保持室内湿度40%-60%，定期更换床单减少尘螨接触。饮食中增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，限制冷饮及辛辣食物刺激。鼓励儿童进行游泳等增强肺功能的运动，但花粉季节需减少户外活动。建议每3-6个月复查鼻内镜，监测息肉复发情况。合并哮喘或睡眠呼吸暂停的患儿应同步进行相关专科治疗。
