充血性心力衰竭的症状有哪些

充血性心力衰竭的症状主要包括呼吸困难、下肢水肿、疲劳乏力、夜间阵发性呼吸困难和体重异常增加。这些症状按严重程度从早期表现到终末期逐步发展。

1、呼吸困难：

早期表现为活动后气促，随着病情进展可出现静息状态呼吸困难，严重时呈现端坐呼吸。这与肺静脉压力升高导致肺淤血有关，需通过利尿剂减轻心脏负荷，必要时辅以氧疗。

2、下肢水肿：

常见于踝部及胫前区，按压后出现凹陷，晨轻暮重。源于右心衰竭导致体循环淤血，钠水潴留使组织间隙液体增多。治疗需限制钠盐摄入，联合使用袢利尿剂促进液体排出。

3、疲劳乏力：

由于心输出量下降导致组织灌注不足，患者常感四肢无力、活动耐量降低。轻度时表现为爬楼梯困难，重度者甚至无法完成洗漱等日常活动。可通过洋地黄类药物增强心肌收缩力改善症状。

4、夜间阵发呼吸困难：

患者夜间平卧时因回心血量增加突发窒息感，被迫坐起缓解。这是左心衰竭典型表现，提示需调整利尿方案，睡眠时建议抬高床头30度。

5、体重异常增加：

短期内体重增长超过2公斤提示体液潴留加重，需警惕急性心衰发作。每日晨起空腹称重是有效的自我监测手段，发现异常应及时就医调整用药方案。

充血性心力衰竭患者日常需严格限制每日液体摄入量在1500毫升以内，避免高盐食物如腌制品、加工食品。建议进行步行等低强度有氧运动，以不诱发气促为度。监测血压心率变化，遵医嘱定期复查心电图和心脏超声。出现咳嗽咳粉红色泡沫痰、意识模糊等危重症状时需立即急诊救治。保持情绪稳定，避免感染等诱发因素对延缓病情进展至关重要。