脚踝骨裂不打石膏能自愈吗
脚踝骨裂不打石膏通常难以完全自愈，处理方式主要有严格制动、支具固定、药物治疗、物理治疗和手术治疗。
1、严格制动：
脚踝骨裂后若未采取石膏固定，需通过严格卧床制动减少患肢负重。骨裂部位在活动时可能因受力不均导致骨折线移位或延迟愈合，建议使用拐杖辅助行走至少6周，避免患侧足部着地。
2、支具固定：
可选用医用护踝支具或行走靴替代石膏，这类器械通过硬质外壳和绑带系统提供稳定性。支具需保持24小时佩戴，仅在清洁皮肤时短暂解除，固定时间通常需8-12周直至影像学显示骨痂形成。
3、药物治疗：
骨裂后可能出现局部肿胀疼痛，可在医生指导下使用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊缓解症状。严重疼痛者可短期应用氨酚羟考酮片，合并骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠等抗骨吸收药物。
4、物理治疗：
急性期48小时后可开始冷敷减轻肿胀，2周后转为热敷促进血液循环。超短波治疗和低频脉冲磁疗能加速骨愈合，建议每周进行3次物理治疗，持续至骨折线模糊。
5、手术治疗：
当骨裂移位超过3毫米或合并韧带损伤时需行切开复位内固定术，常用空心螺钉或接骨板固定。术后仍需配合4-6周保护性负重，避免内固定物松动失效。
康复期间需保证每日摄入1000毫克钙质和400国际单位维生素D，可通过乳制品、深绿色蔬菜及强化食品补充。建议进行非负重状态下的踝泵运动和膝关节屈伸练习，每小时活动5分钟预防静脉血栓。睡眠时用枕头垫高患肢15厘米以减轻水肿，定期复查X线观察骨愈合进度，若6周后仍无骨痂形成需及时调整治疗方案。
