肩袖损伤的病因有哪些 了解肩袖损伤的四个病因
肩袖损伤可能由急性外伤、慢性劳损、退行性变、局部血供不足等原因引起。
1、急性外伤：
肩关节受到直接暴力撞击或跌倒时手臂外展撑地，可能导致肩袖肌腱急性撕裂。常见于运动损伤或交通事故，表现为突发肩部剧痛、活动受限，需通过磁共振检查确诊。治疗需根据损伤程度选择肩关节制动、封闭注射或关节镜修复手术。
2、慢性劳损：
长期重复性上肢过顶动作如游泳、投掷、粉刷等职业活动，易造成肩袖肌腱反复微损伤。初期表现为肩峰下隐痛，逐渐发展为夜间痛和抬臂困难。早期可通过改变运动方式、冲击波治疗缓解，严重者需行肌腱清理术。
3、退行性变：
随着年龄增长，肩袖肌腱发生纤维化、弹性下降等退变，50岁以上人群发病率显著升高。退变肌腱在轻微外力下即可断裂，常合并肩峰骨赘形成。补充胶原蛋白、进行肩周肌群力量训练可延缓进程，全层撕裂需手术重建。
4、血供不足：
肩袖肌腱的临界供血区位于距离肱骨止点1厘米处，该区域血运较差易发生缺血性病变。糖尿病、血管炎等基础疾病会加重局部缺血，导致肌腱自发性断裂。改善微循环药物配合低频脉冲电磁场治疗可促进肌腱修复。
预防肩袖损伤需注意运动前充分热身，避免突然发力动作；长期从事上肢劳动应每隔1小时做肩关节环绕运动；中老年人可进行弹力带抗阻训练增强肩袖肌力；急性期疼痛可选择冷敷缓解，慢性期建议用40℃热毛巾每日敷患处15分钟；饮食多摄入富含维生素C的猕猴桃、甜椒等促进胶原合成，限制高脂饮食以防血管硬化影响肌腱供血。
