急性霉菌性阴道炎如何治疗
急性霉菌性阴道炎可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等药物治疗，通常由阴道菌群失衡、免疫力下降、糖尿病未控制、长期使用抗生素、雌激素水平升高等原因引起。
1、克霉唑栓：
克霉唑栓属于广谱抗真菌药物，通过破坏真菌细胞膜结构抑制白色念珠菌生长。该药物需在医生指导下使用，妊娠期患者需评估风险。用药期间可能出现局部灼热感或分泌物增多等反应。
2、硝酸咪康唑栓：
硝酸咪康唑栓通过干扰真菌麦角固醇合成发挥杀菌作用，对合并外阴瘙痒者效果显著。使用时应避开月经期，糖尿病患者需加强血糖监测。部分患者可能出现接触性皮炎等过敏反应。
3、制霉菌素片：
制霉菌素片通过与真菌细胞膜固醇结合导致胞内成分泄漏，适用于反复发作病例。严重肝肾功能不全者需调整剂量，哺乳期妇女使用时应暂停喂养。该药物可能引起轻微胃肠道不适。
4、阴道菌群调节：
阴道菌群失衡与频繁阴道冲洗、碱性沐浴产品使用有关。治疗期间应选用弱酸性护理液，可配合乳酸菌制剂恢复微环境平衡。建议穿棉质透气内裤，避免盆腔充血性运动。
5、基础疾病控制：
糖尿病未控制者血糖升高易致阴道糖原沉积，需将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下。长期使用抗生素者应补充双歧杆菌，雌激素水平异常者需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
治疗期间每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，避免穿紧身裤或久坐。饮食上减少精制糖摄入，适量食用无糖酸奶补充益生菌。症状缓解后需巩固治疗1周，性伴侣无症状不需常规治疗。月经干净后复查白带常规，3个月内复发需排查诱发因素。日常避免滥用洗液冲洗阴道，游泳后及时更换泳衣，保持外阴干燥通风。
