卡式幽门螺杆菌检测是什么意思
卡式幽门螺杆菌检测是通过呼气试验诊断幽门螺杆菌感染的非侵入性方法,检测原理主要基于尿素酶活性反应、碳同位素标记技术、气体成分分析、设备信号采集、结果定量判定五个环节。
1、尿素酶反应:
受试者口服含碳13或碳14标记的尿素胶囊后,若胃内存在幽门螺杆菌,其分泌的尿素酶会将尿素分解为二氧化碳和氨,标记碳原子随二氧化碳进入血液循环并经肺部呼出。
2、同位素标记:
碳13为稳定同位素无放射性,适用于儿童及孕妇;碳14具有微量放射性但半衰期极长,检测灵敏度更高。两种标记物均能与幽门螺杆菌尿素酶特异性结合。
3、气体采集:
服药后等待30分钟使标记二氧化碳充分扩散,通过专用集气袋收集受试者呼出气体样本,需避免说话或进食影响气体成分。
4、仪器分析:
采用质谱仪或液体闪烁计数器检测呼气样本中标记二氧化碳含量,碳13检测通过质谱峰比值计算,碳14检测则测量放射性活度。
5、结果判定:
超过临界值即判定阳性,提示现症感染。检测前需停用抗菌药物4周、质子泵抑制剂2周,空腹4小时以上以保证准确性。
该检测具有操作简便、安全无痛的特点,可作为根除治疗后的复查手段。日常需注意分餐制预防交叉感染,治疗期间避免高盐腌渍食物刺激胃黏膜,合并消化道出血或胃溃疡患者应优先进行胃镜活检。阳性感染者家庭成员建议同步筛查,根除治疗后需间隔4周以上复检,反复阳性者需考虑耐药菌株可能。