急性肾功能衰竭的症状有哪些 急性肾功能衰竭的三个症状详述
急性肾功能衰竭主要表现为尿量减少、水肿和电解质紊乱。急性肾功能衰竭的典型症状有少尿或无尿、全身水肿、高钾血症。
1、少尿或无尿:
急性肾功能衰竭最突出的症状是尿量明显减少,24小时尿量少于400毫升称为少尿,少于100毫升称为无尿。这是由于肾小球滤过率急剧下降,导致尿液生成障碍。患者可能出现膀胱空虚感,伴随排尿困难或完全无法排尿。这种情况需要立即就医,通过血液透析等肾脏替代治疗维持体液平衡。
2、全身水肿:
肾功能衰竭会导致水钠潴留,表现为眼睑、面部及下肢凹陷性水肿,严重时可出现全身浮肿甚至胸腔积液、腹水。水肿通常在晨起时面部明显,活动后下肢加重。这与肾脏排水功能受损、血浆胶体渗透压降低有关。限制钠盐摄入、使用利尿剂可缓解症状,但需在医生指导下进行。
3、高钾血症:
肾脏排钾能力下降会导致血钾浓度升高,表现为肌肉无力、心率失常甚至心脏骤停。患者可能出现四肢麻木、腱反射减弱等神经肌肉症状,心电图显示T波高尖。这种情况属于急症,需立即采取降钾措施,包括葡萄糖酸钙静脉注射、胰岛素葡萄糖疗法等医疗干预。
急性肾功能衰竭患者需严格控制每日水分摄入量,通常以前一日尿量加500毫升为宜。饮食应选择优质低蛋白食物如鸡蛋清、鱼肉,避免高钾食物如香蕉、土豆。保持适度卧床休息,定期监测体重变化。出现呼吸困难、意识模糊等危重症状时需立即急诊救治,延误治疗可能导致不可逆的肾脏损伤。