腰直不起来走路弓腰挂什么科
腰直不起来走路弓腰建议挂骨科或脊柱外科就诊。该症状可能由腰椎间盘突出、骨质疏松、脊柱侧弯、强直性脊柱炎或肌肉劳损等原因引起。
1、腰椎间盘突出：
腰椎间盘突出压迫神经根会导致腰部活动受限，表现为直立困难、行走时被迫弓腰。典型伴随症状包括单侧下肢放射痛、麻木感。需通过腰椎MRI确诊，轻中度患者可采用牵引治疗配合非甾体抗炎药，严重者需行椎间盘切除术。
2、骨质疏松：
椎体压缩性骨折是骨质疏松晚期常见并发症，患者因椎体变形出现驼背姿势。骨密度检测可明确诊断，基础治疗需补充钙剂与维生素D，急性期采用椎体成形术缓解疼痛，长期需使用双膦酸盐类药物抑制骨流失。
3、脊柱侧弯：
结构性脊柱侧弯超过40度时会出现明显躯干倾斜，表现为非对称性弓腰。青少年特发性侧弯需佩戴矫形支具，成年进展性侧弯需手术矫正；退变性侧弯则需结合神经减压与脊柱融合术。
4、强直性脊柱炎：
该自身免疫性疾病早期表现为晨僵和夜间腰痛，晚期可导致脊柱竹节样强直。骶髂关节CT和HLA-B27检测有助于诊断，生物制剂可延缓病情进展，物理治疗维持关节活动度至关重要。
5、肌肉劳损：
长期不良姿势或急性拉伤可引发竖脊肌痉挛，表现为保护性弓腰。热敷和低频电刺激可缓解肌肉紧张，核心肌群训练能增强稳定性，慢性患者需纠正坐姿并避免久坐。
日常应注意保持正确坐立姿势，使用符合人体工学的靠垫支撑腰部，睡眠选择中等硬度床垫。建议每周进行3次游泳或瑜伽等低冲击运动，加强腰背肌锻炼可预防症状加重。饮食需保证每日1000毫克钙摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜，绝经后女性应定期监测骨密度。急性疼痛期可短期使用护腰支具，但长期佩戴可能削弱肌肉力量，需在医生指导下合理使用。
