哪些人不宜服用恩替卡韦分散片

恩替卡韦分散片禁用于对药物成分过敏者、妊娠期女性、哺乳期女性、严重肾功能不全未调整剂量者及儿童未获批准人群。

1、药物过敏：

对恩替卡韦或分散片中辅料成分存在过敏史者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、血管性水肿等，严重时可导致过敏性休克。用药前需详细询问过敏史，出现过敏症状需立即停药并就医。

2、妊娠期女性：

恩替卡韦可通过胎盘屏障影响胎儿发育，动物实验显示存在胚胎毒性。妊娠期女性应改用妊娠安全分级为B类的替诺福韦酯等替代药物，使用前需经专业医师评估。

3、哺乳期女性：

药物可经乳汁分泌，哺乳期使用可能导致婴儿出现腹泻、皮疹等不良反应。建议用药期间暂停母乳喂养，或选择不进入乳汁的抗病毒药物替代治疗。

4、肾功能不全：

肌酐清除率低于50毫升/分钟的严重肾功能不全者需调整剂量，未进行剂量调整可能导致药物蓄积中毒。此类患者应定期监测肾功能，必要时采用血液透析辅助清除药物。

5、儿童群体：

16岁以下儿童使用恩替卡韦分散片的安全性和有效性尚未确立，该剂型不适合儿童吞咽。儿童患者应选择口服溶液等适宜剂型，并在专科医师指导下用药。

需长期服用恩替卡韦的患者应定期监测肝功能、肾功能及病毒学指标，避免饮酒加重肝脏负担。日常饮食需保证充足蛋白质摄入，适量补充维生素B族和维生素E，避免高脂饮食。保持规律作息与适度运动有助于增强免疫力，用药期间出现肌肉酸痛、呼吸困难等不良反应需及时就医。合并其他慢性疾病患者用药前应告知医师全部用药史，避免药物相互作用。