腰椎椎管狭窄症的症状包括哪些
腰椎椎管狭窄症的症状主要包括下肢放射性疼痛、间歇性跛行、感觉异常、肌力减退和排尿功能障碍。
1、下肢放射性疼痛：
疼痛多从腰部向单侧或双侧下肢放射，常见于臀部、大腿后侧及小腿外侧。咳嗽、打喷嚏或久站可能加重症状，平卧时疼痛可缓解。这种疼痛与神经根受压导致的炎症反应有关。
2、间歇性跛行：
行走一段距离后出现下肢酸胀、无力或疼痛，迫使患者停下休息，症状缓解后可继续行走。这与椎管狭窄导致神经血供不足有关，典型表现为行走时症状加重、弯腰时减轻。
3、感觉异常：
患者可能出现下肢麻木、蚁走感或针刺感，多分布于小腿外侧、足背或足底。严重者可出现特定区域感觉减退，与受压神经支配区域相对应。
4、肌力减退：
长期神经受压可能导致下肢肌肉力量下降，表现为足背屈无力、踮脚尖困难或膝反射减弱。部分患者出现肌肉萎缩，多见于小腿三头肌或胫前肌群。
5、排尿功能障碍：
严重椎管狭窄可能压迫马尾神经，导致尿潴留或尿失禁等括约肌功能障碍。这类症状属于急诊指征，需立即就医处理。
日常应注意避免久坐久站，睡眠时选择硬板床并保持膝关节屈曲姿势。适度进行腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等低冲击运动，避免提重物及突然扭转腰部。饮食需保证钙质和维生素D摄入，控制体重以减轻腰椎负荷。症状持续加重或出现排尿异常时需及时就诊。
