鼻咽癌怎么检查 检查鼻咽癌的4个项目盘点
鼻咽癌可通过鼻咽镜检查、EB病毒血清学检测、影像学检查和组织病理学检查四种方式确诊。
1、鼻咽镜检查：
鼻咽镜分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种。间接鼻咽镜通过反射镜观察鼻咽部，操作简便但存在视野局限；电子鼻咽镜采用光纤技术可清晰显示鼻咽部黏膜病变，能发现早期微小病灶，检查时可能需要进行局部麻醉以减轻不适感。
2、EB病毒血清学检测：
EB病毒抗体检测包括VCA-IgA、EA-IgA等指标，90%以上鼻咽癌患者存在EB病毒感染证据。该检查通过抽取静脉血完成，若检测值持续升高需警惕癌变风险，但需注意EB病毒感染并非鼻咽癌唯一病因。
3、影像学检查：
鼻咽部CT能清晰显示骨质破坏情况，MRI对软组织分辨率更高，可判断肿瘤侵犯范围。PET-CT能发现全身转移灶，主要用于分期评估。影像学检查前需去除金属物品，增强扫描需注射造影剂。
4、组织病理学检查：
在鼻咽镜引导下钳取可疑组织进行活检是确诊金标准。病理报告需明确鳞状细胞癌等分型，必要时进行免疫组化检测。取材可能引起少量出血，检查后需避免用力擤鼻。
建议40岁以上长期鼻塞、回吸性血涕等高危人群每年进行鼻咽癌筛查。日常减少腌制食品摄入，戒烟并保持鼻腔清洁，出现持续性头痛、耳鸣等症状应及时就医。确诊患者需配合医生完善全身评估，根据分期选择放疗、化疗或靶向治疗等综合方案。
