心悸的症状自己能不能感觉得到
心悸的症状通常可以自我感知，主要表现为心跳异常感、心慌或心脏漏跳感。心悸的自我感知程度与心律紊乱类型、基础疾病严重度、个体敏感度等因素相关。
1、心跳异常感：
多数患者可明确察觉心跳加快、加重或不规则，尤其在安静状态下更为明显。这种感知源于心脏收缩力增强或节律改变对胸壁的机械刺激，常见于情绪激动、饮用含咖啡因饮料后出现的窦性心动过速。
2、心慌不适：
约80%的心悸患者会描述胸部压迫感或坐立不安，这种主观感受与自主神经兴奋相关。更年期女性、焦虑症患者对此类症状更为敏感，可能伴随手抖、出汗等自主神经症状。
3、心脏漏跳感：
早搏患者常感觉心脏突然"停跳"或"空跳"，实际是代偿间歇后强力收缩带来的主观体验。房性早搏多表现为心前区"咯噔"感，室性早搏则可能伴随咳嗽反射。
4、伴随症状：
病理性心悸多合并其他体征，如冠心病患者可能出现胸痛放射至左肩，甲亢患者伴有手颤和体重下降。这些伴随症状可帮助区分生理性与病理性心悸。
5、感知差异：
约15%人群存在"心悸感缺失"，常见于糖尿病患者合并心脏自主神经病变。部分阵发性房颤患者仅在心电图监测时发现心律失常，但平时无明显自觉症状。
建议记录心悸发作时的伴随症状、持续时间及诱发因素，避免摄入酒精、浓茶等刺激性饮品。规律有氧运动如快走、游泳可增强心脏代偿能力，但运动中若出现持续心悸伴呼吸困难需立即停止活动。保持每日7-8小时睡眠有助于稳定自主神经功能，必要时可进行24小时动态心电图监测明确心律失常类型。
