牙齿咀嚼东西疼痛是什么原因

牙齿咀嚼东西疼痛可能由龋齿、牙隐裂、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起。

1、龋齿：

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，咀嚼时食物压迫暴露的牙本质或牙髓神经引发疼痛。龋齿早期表现为进食冷热酸甜敏感，随病程进展可出现自发性疼痛。需通过充填治疗修复缺损，深龋需根管治疗后冠修复。

2、牙隐裂：

牙齿表面存在肉眼难察觉的微小裂纹，咀嚼时裂纹受力扩张刺激牙髓神经。常见于磨牙，表现为定点咬合痛，可能伴有冷热敏感。根据裂纹深度选择树脂粘接或全冠修复，严重者需拔除。

3、牙髓炎：

牙髓组织发生炎症反应，咀嚼压力加剧髓腔内充血肿胀导致的疼痛。典型症状包括夜间自发痛、放射性痛，冷热刺激延长疼痛时间。需进行根管治疗清除感染源，配合消炎镇痛药物缓解症状。

4、牙周炎：

牙周支持组织破坏导致牙齿松动，咀嚼时患牙承受异常咬合力引发疼痛。伴随牙龈出血、口臭、牙周袋形成。基础治疗包括龈上洁治、龈下刮治，中重度需牙周手术配合抗生素治疗。

5、智齿冠周炎：

阻生智齿周围软组织感染，咀嚼时肌肉牵拉引发肿痛。常伴有张口受限、颌面部肿胀。急性期需局部冲洗上药，全身应用抗生素，炎症控制后建议拔除阻生齿。

日常应注意使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法清洁牙齿，避免用患侧咀嚼硬物。建议每年进行口腔检查与洁牙，发现龋齿及时治疗。牙周炎患者可使用牙线及冲牙器维护口腔卫生，智齿反复发炎者应尽早手术拔除。急性疼痛期间可暂时用对侧咀嚼温软食物，避免辛辣刺激加重炎症。