新生儿低烧37.4℃怎么处理
新生儿低烧37.4℃可通过物理降温、调整环境温度、补充水分、观察精神状态、及时就医等方式处理。低烧通常由环境因素、脱水、轻微感染、疫苗接种反应、代谢异常等原因引起。
1、物理降温：
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，避免使用酒精或冰水。体温调节中枢发育不完善的新生儿对物理降温敏感，擦拭后30分钟复测体温。若持续低烧伴皮肤花纹需警惕循环不良。
2、调整环境温度：
保持室温24-26℃，穿戴纯棉单层衣物，避免包裹过厚引发捂热综合征。新生儿每千克体重产热量是成人3倍，环境温度每升高1℃可使体温上升0.3℃。夏季需保持通风，冬季取暖设备需距婴儿床1米以上。
3、补充水分：
按需增加母乳喂养频次，配方奶喂养者可间隔补充5-10毫升温水。新生儿每日液体需要量为150毫升/千克，发热时水分蒸发量增加15%。排尿量少于6次/日或尿色深黄提示脱水可能。
4、观察精神状态：
监测吃奶量、睡眠时长及哭闹特征，异常嗜睡或激惹均属警示信号。新生儿败血症早期可仅表现为体温波动，若出现奶量下降50%以上、呻吟呼吸或皮肤瘀点需紧急处理。
5、及时就医：
体温持续24小时不降或升至38℃以上应立即就诊。早产儿、低出生体重儿及出生7天内新生儿出现发热需直接送医。临床需排查尿路感染、新生儿肺炎等常见感染源，血常规及CRP检查可辅助判断。
保持每日测量体温3次并记录变化曲线，接触婴儿前需清洁双手。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物，居住环境需每日通风2次。注意观察囟门张力、四肢末梢温度等体征，避免使用退热贴等可能引起皮肤过敏的产品。若伴随腹泻或呕吐需评估电解质平衡，出现抽搐立即侧卧并呼叫急救。
