烟酸缺乏症如何检查 烟酸缺乏症的3个检查方法盘点
烟酸缺乏症可通过实验室检查、临床症状评估和膳食调查三种方式确诊。诊断方法主要包括血清烟酸代谢物检测、尿中甲基烟酰胺排泄量测定以及典型症状观察。
1、血清检测：
通过测定血液中烟酸代谢产物水平进行判断。烟酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD）及其磷酸化形式（NADP）浓度降低是重要指标，实验室通常采用高效液相色谱法检测，当NAD浓度低于正常参考值下限时可辅助诊断。该检查需空腹采血，结果可能受近期饮食影响。
2、尿液分析：
检测24小时尿液中甲基烟酰胺排泄量是经典诊断手段。健康成人每日排泄量应大于17.5μmol，当数值低于5.8μmol时提示严重缺乏。该方法需规范收集全天尿液，检测前3天需保持正常饮食以避免假阴性结果。
3、症状评估：
典型的皮炎、腹泻和痴呆三联征具有诊断价值。皮肤科检查可见曝光部位对称性红斑、色素沉着及鳞屑，消化系统症状包括舌炎和腹泻，神经精神症状表现为焦虑或定向力障碍。症状评估需结合病史排除其他营养缺乏病。
确诊烟酸缺乏症后需调整膳食结构，每日应摄入足量动物肝脏、瘦肉、全谷物及菌菇类食物。烹饪时避免过度淘洗谷物以减少烟酸流失，建议采用蒸煮方式保留营养素。长期饮酒者需戒酒并补充复合维生素B族，合并吸收障碍患者需在医生指导下使用烟酰胺制剂。日常注意防晒避免皮炎加重，出现神经系统症状时应及时复查NAD水平。
