无痛人流后引起不孕是什么原因

无痛人流后引起不孕可能由子宫内膜损伤、输卵管堵塞、宫腔粘连、内分泌紊乱、盆腔感染等原因引起。

1、子宫内膜损伤：

手术操作可能损伤子宫内膜基底层，导致内膜变薄或瘢痕形成，影响受精卵着床。临床表现为月经量减少或闭经。治疗需采用雌激素周期疗法促进内膜修复，严重者需宫腔镜下粘连分离术。

2、输卵管堵塞：

术后感染可能引发输卵管炎性粘连，阻碍卵子与精子结合。患者常伴有慢性下腹隐痛。可通过输卵管造影确诊，轻症采用抗生素治疗，重症需腹腔镜输卵管成形术。

3、宫腔粘连：

手术创伤导致宫腔前后壁纤维组织粘连，形成阿舍曼综合征。典型症状为周期性腹痛伴闭经。需通过宫腔镜进行粘连松解，术后放置宫内节育器预防再粘连。

4、内分泌紊乱：

妊娠突然终止可能引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，出现排卵障碍。表现为月经周期紊乱、黄体功能不足。可通过基础体温监测结合孕激素补充治疗。

5、盆腔感染：

术后护理不当易诱发盆腔炎性疾病，慢性炎症会导致卵巢周围粘连。患者多有腰骶酸痛、白带异常。急性期需足疗程抗生素治疗，慢性期配合物理疗法改善血液循环。

术后需保持外阴清洁，禁止盆浴及性生活1个月，观察月经恢复情况。饮食宜多摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品促进组织修复，适量补充含铁食物预防贫血。术后1周复查超声评估宫腔恢复，3个月后建议进行生育力评估。出现发热、持续性腹痛或异常阴道流血需及时就诊。计划再次妊娠前建议完善输卵管通畅度检查及内分泌检测。