血小板减少性紫癜常用病因有哪些
血小板减少性紫癜的病因主要包括免疫性破坏、感染因素、药物诱导、遗传因素及骨髓造血异常等五类。
1、免疫性破坏：
免疫性血小板减少症是最常见病因，机体产生抗血小板自身抗体，导致血小板被脾脏过度破坏。此类患者常伴皮肤黏膜出血点，需通过糖皮质激素或免疫球蛋白治疗调节免疫功能。
2、感染因素：
病毒如EB病毒、巨细胞病毒感染可直接抑制巨核细胞生成，细菌感染引发的败血症会导致血小板消耗增加。儿童急性发病多与此相关，需针对病原体进行抗感染治疗。
3、药物诱导：
肝素、奎宁等药物可能引发药物性血小板减少，机制包括免疫介导破坏和骨髓抑制。停用可疑药物后血小板通常可逐渐恢复，严重时需输注血小板支持治疗。
4、遗传因素：
Wiskott-Aldrich综合征等遗传性疾病可导致血小板生成减少或功能异常。此类患者多自幼发病，需基因检测确诊，治疗以预防出血和对症支持为主。
5、骨髓造血异常：
再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病会影响巨核细胞分化成熟，导致血小板生成不足。需骨髓穿刺明确诊断，严重者需造血干细胞移植治疗。
血小板减少性紫癜患者应避免剧烈运动和外伤，饮食选择易消化软食以减少消化道出血风险。建议增加富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜，促进血管壁完整性。日常注意观察皮肤瘀斑变化，女性患者需警惕月经量过多。定期监测血小板计数，出现头痛、视物模糊等中枢神经系统症状需立即就医。
