外踝骨折35天脚可以落地吗
外踝骨折35天后能否落地需根据愈合情况判断，主要影响因素有骨折类型、固定方式、骨痂形成状态、康复训练进度及个体差异。
1、骨折类型：
稳定性骨折如裂纹骨折或无移位骨折，35天可能形成初步骨痂，可在支具保护下尝试部分负重；粉碎性骨折或伴有韧带损伤者需延长制动期，过早负重可能导致二次移位。需通过影像学检查确认骨折线模糊程度。
2、固定方式：
石膏固定者需拆除后评估踝关节稳定性，通常需6-8周完全负重；采用内固定手术者若术中复位良好，35天可在医生指导下逐步进行踩地训练，但需避免完全承重。
3、骨痂形成：
X线显示连续骨痂形成是负重关键指标，纤维性骨痂期仅允许非负重活动，35天若未形成足够软骨性骨痂，落地可能延缓愈合进程。伴随局部肿胀或疼痛提示愈合不充分。
4、康复进度：
系统康复训练包括早期踝泵运动、中期关节活动度训练及后期肌力练习，35天时若已完成前两阶段且无疼痛，可尝试10%-20%体重部分负重，需配合助行器或拐杖分散压力。
5、个体差异：
青少年及营养状况良好者愈合较快，糖尿病患者或骨质疏松患者需延长保护期。吸烟、饮酒等不良习惯会延迟骨愈合，此类人群35天落地风险较高。
康复期间建议每日补充800-1200毫克钙质与400国际单位维生素D，优先选择乳制品、深绿色蔬菜及鱼类。进行踝关节周围肌肉等长收缩训练，如坐位提踵、弹力带抗阻训练，每次15-20分钟，每日2-3次。使用空气波压力治疗仪或冷热交替敷可改善局部循环，睡眠时保持踝关节高于心脏水平10厘米以减轻水肿。定期复查X线确认骨痂生长情况，若出现异常疼痛或皮肤变色需立即停止负重并就医。
