腰椎间盘变性需要做哪些检查 腰椎间盘变性需做这些检查
腰椎间盘变性通常需进行影像学检查、神经功能评估及实验室检查，具体包括磁共振成像、计算机断层扫描、X线平片、肌电图检查、血液生化检测五项核心项目。
1、磁共振成像：
磁共振成像能清晰显示椎间盘含水量变化与纤维环破裂程度，对软组织分辨率高，可准确判断变性阶段。该检查无辐射，适用于评估神经根受压情况，是诊断腰椎间盘变性的首选方法。检查前需移除金属物品，体内有金属植入物者需提前告知医生。
2、计算机断层扫描：
计算机断层扫描通过三维重建观察椎间盘钙化或真空现象，对骨性结构显示优于磁共振成像。该检查能发现椎间盘突出是否合并骨赘形成，辐射量约为X线平片的10倍，孕妇应避免。增强扫描可进一步鉴别肿瘤或感染等继发病变。
3、X线平片：
X线平片主要用于评估腰椎序列改变与椎间隙狭窄程度，虽不能直接显示椎间盘变性，但能排除骨折、肿瘤等骨性病变。检查时需拍摄正侧位及过伸过屈位动态片，配合临床触诊定位疼痛节段。骨质疏松患者可能出现假阴性结果。
4、肌电图检查：
肌电图通过记录肌肉电活动判断神经根受损范围，能区分椎间盘变性导致的神经压迫与周围神经病变。检查时将电极针插入受检肌肉，需配合完成特定动作。该检查对判断手术指征具有重要参考价值，但无法确定变性具体程度。
5、血液生化检测：
血液检测包括C反应蛋白、血沉等炎症指标，用于鉴别感染性或风湿性脊柱病变。部分患者需检测维生素D水平以排除代谢性骨病干扰。检查前需空腹8小时，服用抗凝药物者需提前停药，结果异常可能提示需进一步排查全身性疾病。
腰椎间盘变性患者日常应避免久坐及弯腰搬重物，睡眠选择硬板床并保持脊柱生理曲度。建议进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群，饮食注意补充钙质与胶原蛋白。急性期可使用腰围保护但不宜长期佩戴，疼痛缓解后需逐步恢复腰背肌功能锻炼，定期复查影像学观察病情进展。合并下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。
