病毒性肺炎是怎么回事 从四个原因认识病毒性肺炎

病毒性肺炎可能由呼吸道合胞病毒感染、流感病毒感染、腺病毒感染、冠状病毒感染等原因引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、氧疗、并发症防治等方式干预。

1、呼吸道合胞病毒感染：

呼吸道合胞病毒是婴幼儿病毒性肺炎的主要病原体，通过飞沫传播侵入下呼吸道。病毒损伤肺泡上皮细胞导致通气功能障碍，临床表现为喘息、呼吸急促。治疗需采用雾化吸入支气管扩张剂，重症患者需静脉注射帕利珠单抗。

2、流感病毒感染：

甲型或乙型流感病毒引发的肺炎多伴随高热、肌痛等全身症状。病毒通过血源性播散引起间质性肺炎，胸部CT可见磨玻璃样改变。发病48小时内使用奥司他韦可降低重症率，合并细菌感染时需联用抗生素。

3、腺病毒感染：

腺病毒7型及3型常引起社区获得性肺炎，特征为咽结膜热和肺部大片实变影。病毒直接破坏呼吸道上皮屏障，易导致呼吸窘迫综合征。临床主要采用西多福韦治疗，重症需机械通气支持。

4、冠状病毒感染：

新型冠状病毒等β属冠状病毒可诱发急性呼吸窘迫综合征。病毒刺突蛋白与ACE2受体结合引发细胞因子风暴，表现为快速进展的低氧血症。治疗需早期使用奈玛特韦/利托那韦，中重度患者需糖皮质激素干预。

病毒性肺炎患者应保证每日2000毫升温水摄入，选择高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥。恢复期可进行腹式呼吸训练，每分钟8-10次，每日3组。保持室内湿度50%-60%，定期开窗通风。密切监测血氧饱和度，若静息状态下低于93%需立即就医。疫苗接种是预防特定类型病毒性肺炎的有效手段，建议流感季前完成免疫接种。