一般高血压患者的降压目标值是多少
一般高血压患者的降压目标值通常为收缩压低于140毫米汞柱、舒张压低于90毫米汞柱,具体目标需根据年龄、合并症等因素调整。
1、普通患者:
无糖尿病或慢性肾病的高血压患者,推荐将血压控制在收缩压140毫米汞柱以下、舒张压90毫米汞柱以下。这一标准适用于大多数中青年患者,需通过生活方式干预和药物联合管理。
2、老年患者:
65岁以上老年人可适当放宽至收缩压150毫米汞柱以下,但若耐受良好仍建议降至140毫米汞柱以下。老年患者需警惕体位性低血压,降压速度应平缓。
3、糖尿病患者:
合并糖尿病者需更严格控制在收缩压130毫米汞柱以下、舒张压80毫米汞柱以下。高血糖与高血压协同损害血管内皮,增加肾病风险。
4、肾病患者:
慢性肾病患者目标值为收缩压130毫米汞柱以下、舒张压80毫米汞柱以下。蛋白尿超过1克/日时需优先选用血管紧张素转换酶抑制剂类药物。
5、特殊人群:
冠心病患者舒张压不宜低于60毫米汞柱,避免冠状动脉灌注不足。妊娠期高血压需维持收缩压110-140毫米汞柱、舒张压80-90毫米汞柱。
高血压患者日常需限制钠盐摄入至每日5克以下,增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动导致血压波动。戒烟限酒,保持体重指数低于24,定期监测血压并记录数据供医生参考。合并其他慢性病者需遵医嘱调整用药方案,不可自行增减药物。