慢性阑尾炎彩超可以检查出来吗
慢性阑尾炎可通过彩超检查辅助诊断，但确诊需结合临床表现与其他检查。彩超对慢性阑尾炎的检出效果受阑尾形态改变程度、局部粘连情况、肠道气体干扰、操作者经验及设备分辨率等因素影响。
1、阑尾形态改变：
慢性阑尾炎患者阑尾壁常增厚或纤维化，彩超可显示阑尾直径增粗（超过6毫米）、壁层结构模糊等特征。但若炎症较轻或处于间歇期，可能仅表现为轻微水肿，此时彩超敏感性下降。
2、局部粘连情况：
长期慢性炎症易导致阑尾与周围组织粘连，彩超可见阑尾活动度降低、边界不清。但致密粘连可能掩盖阑尾结构，需通过加压探头或改变体位动态观察。
3、肠道气体干扰：
回盲部肠道积气会显著影响彩超成像质量，尤其肥胖患者或未空腹检查时。检查前8小时禁食、排便或采用低频探头可部分改善显影效果。
4、操作者经验：
彩超对慢性阑尾炎的检出率与操作者技术水平密切相关。经验丰富的医师能通过多切面扫查识别阑尾走行，准确测量壁厚并判断周围脂肪回声是否增强。
5、设备分辨率：
高频探头（7-12MHz）能更清晰显示阑尾细微结构，但对深部组织穿透力不足；低频探头（3-5MHz）适用于肥胖患者，但分辨率较低。新型超声造影技术可提升小血管和炎症区域的显影效果。
建议慢性阑尾炎疑似患者检查前保持空腹状态，配合医师完成加压探查。日常需避免暴饮暴食及剧烈运动，减少肠道刺激。若反复出现右下腹隐痛、餐后腹胀或低热症状，即使彩超未发现明确异常，也应考虑行腹部CT或结肠镜检查进一步排查。发作期饮食以低纤维、易消化的粥类及蒸煮蔬菜为主，适量补充益生菌调节肠道菌群。
