氟斑牙与四环素牙如何区分 四步区分氟斑牙与四环素
氟斑牙与四环素牙可通过牙齿着色特征、病史追溯、病变分布及专业检查四步区分。
1、着色特征：
氟斑牙表现为牙面白垩色斑块或黄褐色条纹，釉质表面可见凹陷或坑窝状缺损，着色区域边界模糊。四环素牙多为灰褐色、黄棕色或深灰色，颜色均匀分布于牙冠整体，严重者伴有釉质发育不全，但表面通常光滑无缺损。
2、病史追溯：
氟斑牙患者有幼年长期高氟饮用水史（6岁前），居住地多为高氟地区。四环素牙与婴幼儿期（0-8岁）服用四环素类药物直接相关，需询问母亲孕期及患儿用药史，常见于早年滥用四环素类抗生素的群体。
3、病变分布：
氟斑牙好发于恒牙列，多累及前磨牙和切牙的唇颊面，双侧对称出现。四环素牙可累及乳牙与恒牙，全口牙齿均匀变色，乳牙变色程度通常较恒牙更显著。
4、专业检查：
伍德灯照射下氟斑牙呈蓝白色荧光，釉质脱矿区域在紫外线下显影清晰。四环素牙无特异性荧光反应，但可通过显微硬度测试发现釉质矿化异常，必要时需结合牙科CT评估牙本质着色深度。
日常护理需避免饮用氟含量超标的矿泉水或茶水，儿童期慎用含氟牙膏。四环素牙患者应减少咖啡、红酒等色素饮食摄入，备孕女性及8岁以下儿童禁用四环素类药物。两种牙体变色均可通过冷光美白、树脂贴面或全瓷冠修复改善外观，重度氟斑牙需先进行渗透树脂微创治疗再行美学修复，治疗前需经专业牙周评估。定期口腔检查有助于早期发现釉质发育异常，妊娠期妇女用药需严格遵循医嘱。
