支气管肺炎怎么治疗效果好
支气管肺炎可通过抗生素治疗、止咳化痰、氧疗、退热镇痛、营养支持等方式治疗。支气管肺炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力低下、环境刺激、基础疾病等原因引起。
1、抗生素治疗:
细菌性支气管肺炎需根据病原菌选择敏感抗生素,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、阿奇霉素等。病毒性感染则无需使用抗生素,需结合血常规和病原学检查明确病因。用药期间需观察体温和症状变化,完成全程治疗避免耐药性产生。
2、止咳化痰:
咳嗽剧烈者可选用右美沙芬等镇咳药物,痰液黏稠时使用氨溴索或乙酰半胱氨酸促进排痰。雾化吸入生理盐水或支气管扩张剂能缓解气道痉挛,婴幼儿需采用拍背辅助排痰。保持环境湿度在60%左右有助于稀释痰液。
3、氧疗:
血氧饱和度低于92%时需要氧疗,采用鼻导管或面罩给氧维持氧分压在60mmHg以上。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量避免二氧化碳潴留,监测动脉血气调整氧疗方案。严重呼吸衰竭需考虑无创通气支持。
4、退热镇痛:
体温超过38.5℃可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免使用阿司匹林以防瑞氏综合征。发热期间每4小时监测体温,配合温水擦浴物理降温。头痛肌痛明显者可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
5、营养支持:
急性期给予高热量高蛋白流质饮食,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。维生素C和锌制剂可增强免疫功能,消化功能差者采用少食多餐方式。恢复期逐步增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入。
治疗期间保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。卧床患者需每2小时翻身拍背预防坠积性肺炎,康复期进行腹式呼吸训练改善肺功能。避免接触烟雾粉尘等刺激物,接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低复发风险。监测咳嗽咳痰性状变化,若出现胸痛咯血或呼吸困难加重需及时复诊。