腰椎间盘突出直不起腰怎么办
腰椎间盘突出导致直不起腰可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引疗法、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、长期负重、姿势不良、外伤、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息:
急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。
2、药物治疗:
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松改善肌肉痉挛,神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。需在医生指导下规范用药。
3、物理治疗:
超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环,红外线照射缓解肌肉痉挛,中频电刺激增强腰部肌肉力量。每日治疗20-30分钟,10次为1疗程。
4、牵引疗法:
采用电脑控制牵引床进行间歇性牵引,重量从体重的1/3开始逐渐增加。通过增大椎间隙减轻神经压迫,每次20分钟,需专业康复师操作。
5、手术治疗:
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压,后路椎间盘切除植骨融合内固定术用于严重椎管狭窄。术后需佩戴腰围3个月,逐步进行康复训练。
日常应保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,加强腰背肌锻炼如五点支撑法、飞燕式训练。控制体重减轻腰椎负荷,睡眠选用中等硬度床垫。注意腰部保暖,急性期可冷敷48小时后改热敷。饮食多补充钙质和维生素D,如牛奶、深海鱼、坚果等,促进骨骼健康。若出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。