早期肝硬化彩超表现是什么样的
早期肝硬化在彩超检查中主要表现为肝脏表面欠光滑、肝实质回声增粗增强、门静脉增宽、脾脏肿大以及胆囊壁增厚。
1、肝脏表面欠光滑:
正常肝脏表面光滑平整,早期肝硬化时由于纤维组织增生,肝脏表面可出现轻度凹凸不平。彩超检查可观察到肝脏包膜线呈细波浪状改变,但尚未形成明显结节。
2、肝实质回声增粗增强:
肝细胞损伤后纤维组织沉积导致声阻抗增加,彩超显示肝实质回声较正常肝脏增粗增强,呈不均匀点状或条索状高回声,但尚未出现典型结节样改变。
3、门静脉增宽:
门静脉高压是肝硬化重要特征,早期即可出现门静脉主干内径增宽(通常超过13毫米),血流速度减慢。彩超多普勒检查可见门静脉血流频谱平坦化。
4、脾脏肿大:
门静脉高压导致脾脏淤血,彩超显示脾脏长度超过12厘米或厚度超过4厘米,脾静脉内径增宽。部分患者可同时观察到脾门区静脉迂曲扩张。
5、胆囊壁增厚:
由于低蛋白血症和门静脉高压,胆囊壁常出现均匀性增厚(超过3毫米),呈"双边征"表现。彩超可见胆囊壁层次结构模糊,但无急性炎症时的血流信号增多。
对于早期肝硬化患者,日常需严格戒酒并避免肝毒性药物,建议采用高蛋白、低脂、适量碳水化合物的饮食结构,适量补充维生素B族和维生素E。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等,每次30-45分钟以改善肝脏代谢。定期监测肝功能指标和肝脏弹性检测,合并食管胃底静脉曲张者需避免进食粗糙坚硬食物。出现乏力、腹胀等症状加重时应及时复查彩超和肝功能。