小朋友总是咳嗽是怎么回事

小朋友总是咳嗽可能由呼吸道感染、过敏性咳嗽、哮喘、胃食管反流、异物吸入等原因引起，可通过抗感染治疗、抗过敏治疗、控制哮喘发作、抑制胃酸反流、支气管镜取出异物等方式治疗。

1、呼吸道感染：

儿童免疫系统发育不完善，易受病毒或细菌侵袭引发呼吸道感染。急性上呼吸道感染常伴随鼻塞、流涕症状，支气管炎会出现痰鸣音，肺炎可能伴有发热。需根据病原体选择抗病毒药物或抗生素治疗，细菌性感染可选用阿莫西林、头孢克洛等药物，病毒感染则以对症治疗为主。

2、过敏性咳嗽：

接触尘螨、花粉等过敏原后引发气道高反应性，表现为阵发性干咳且夜间加重。可能与特应性体质有关，常合并过敏性鼻炎症状。需进行过敏原检测，避免接触致敏物质，可选用氯雷他定、孟鲁司特等抗过敏药物，严重时需吸入糖皮质激素。

3、支气管哮喘：

气道慢性炎症导致可逆性气流受限，特征为反复发作的喘息、胸闷。多在夜间或晨起发作，运动后咳嗽加剧。需长期使用布地奈德等吸入性激素控制炎症，急性发作时应用沙丁胺醇缓解支气管痉挛。肺功能检查有助于明确诊断。

4、胃食管反流：

胃内容物反流刺激咽喉部引发反射性咳嗽，常见于餐后或平卧位时。可能伴有反酸、嗳气等消化道症状。通过24小时食管pH监测可确诊，治疗需采用奥美拉唑等质子泵抑制剂，配合少量多餐、抬高床头等生活方式调整。

5、气道异物：

婴幼儿误吸花生、玩具零件等异物会导致持续性呛咳，可能出现呼吸困难、面色青紫。胸部CT或支气管镜检查可明确异物位置，需紧急通过硬质支气管镜取出异物。预防关键在于避免给幼儿接触细小物品。

日常应注意保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%。饮食宜清淡，避免冷饮及辛辣食物刺激咽喉。过敏体质儿童需定期清洗寝具，减少毛绒玩具接触。适当进行游泳等有氧运动可增强呼吸肌功能，但雾霾天气应减少外出。若咳嗽持续2周以上、伴有高热或呼吸困难，需及时就医排查肺结核等严重疾病。建立规律的作息时间，保证充足睡眠有助于免疫系统恢复。