肺鳞癌晚期症状表现有哪些
肺鳞癌晚期症状表现主要有咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困难、恶病质。
1、咳嗽加重:
肺鳞癌晚期患者咳嗽症状较早期明显加重,表现为持续性干咳或咳痰,痰液可能呈现黏液脓性。肿瘤增大压迫支气管或合并感染时,咳嗽频率和强度显著增加,夜间尤为明显。咳嗽加重与肿瘤组织侵犯支气管黏膜及周围神经有关。
2、咯血:
约50%晚期肺鳞癌患者出现咯血症状,表现为痰中带血丝或整口鲜血。咯血源于肿瘤组织富含血管,易发生坏死破溃,当侵犯肺血管时可引发大咯血。咯血量与肿瘤大小、位置相关,中央型肺鳞癌更易出现反复咯血。
3、胸痛:
肿瘤侵犯胸膜或胸壁时产生持续性钝痛,疼痛部位与病变位置一致,可向肩背部放射。胸膜受侵时疼痛随呼吸加重,胸壁受累可出现局部压痛。疼痛程度与肿瘤浸润范围相关,严重者需药物镇痛。
4、呼吸困难:
主要因肿瘤阻塞大气道或大量胸腔积液导致肺不张,表现为活动后气促甚至静息状态下呼吸困难。气管受压时可出现吸气性喘鸣,合并肺部感染时症状急剧恶化。呼吸困难程度与气道阻塞比例呈正相关。
5、恶病质:
晚期患者普遍出现进行性消瘦、乏力、贫血等消耗症状,与肿瘤高代谢状态及进食困难有关。体重下降超过基础值10%即属恶病质,常伴随食欲减退、肌肉萎缩,血清白蛋白水平多低于30g/L。
肺鳞癌晚期患者需保证高蛋白、高热量饮食,选择易消化的鱼肉、蛋羹等食物,少食多餐维持营养。适当进行床边活动预防深静脉血栓,保持居住环境空气流通。注意口腔清洁减少感染风险,出现发热或疼痛加剧需及时就医。心理支持对改善生活质量尤为重要,家属应给予充分情感关怀。