糖尿病突然脚肿又消了严重吗

糖尿病突然脚肿又自行消退可能与血糖波动、静脉回流障碍、肾脏病变、药物副作用或局部感染等因素有关，需结合伴随症状判断严重程度。

1、血糖波动：

长期高血糖会损伤血管内皮细胞，导致微循环障碍，引发间歇性组织水肿。当血糖得到暂时控制时，水肿可能减轻。此类情况需密切监测空腹及餐后血糖，必要时调整降糖方案。

2、静脉回流障碍：

糖尿病患者易合并下肢静脉瓣膜功能不全，久坐久站后可能出现凹陷性水肿，抬高肢体后可缓解。建议穿戴医用弹力袜，避免长时间保持同一姿势。

3、肾脏病变：

糖尿病肾病早期可能出现微量蛋白尿，导致水钠潴留引起晨起眼睑或足踝水肿，活动后减轻。需完善尿微量白蛋白/肌酐比值检查，每日监测血压变化。

4、药物副作用：

部分降糖药如噻唑烷二酮类可引起水钠潴留，表现为双下肢对称性水肿。钙离子拮抗剂类降压药也可能导致类似症状，需由医生评估是否需要更换药物。

5、局部感染：

糖尿病患者足部轻微外伤可能引发蜂窝组织炎，出现红肿热痛等症状，抗感染治疗后消退。需每日检查足部皮肤，保持清洁干燥，避免赤足行走。

糖尿病患者出现水肿应记录发生时间、持续时间及诱因，每日测量脚踝周径。饮食需限制钠盐摄入，每日不超过5克，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。避免穿紧身袜裤，睡眠时垫高下肢促进回流。若水肿反复发作或伴随尿量减少、呼吸困难等症状，需立即排查心肾功能。定期进行糖尿病并发症筛查，包括眼底检查、神经传导测定等，早期发现可延缓疾病进展。