支气管炎是支气管扩张吗 支气管炎和支气管扩张要区分清楚

支气管炎与支气管扩张是两种不同的呼吸系统疾病,主要区别在于病因、病理改变及临床表现。支气管炎主要由感染或刺激因素引起支气管黏膜急性或慢性炎症,支气管扩张则是支气管结构永久性破坏导致的异常扩张。

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1、病因差异:

支气管炎多由病毒或细菌感染、吸烟、空气污染等短期刺激引发;支气管扩张常继发于反复感染(如肺结核、肺炎)、免疫缺陷或遗传性疾病(如囊性纤维化),导致支气管壁弹性组织破坏。

2、病理特征:

支气管炎表现为黏膜充血水肿、黏液分泌增多,病变可逆;支气管扩张则因支气管壁肌肉和软骨损伤形成不可逆的囊状或柱状扩张,常伴黏液栓滞留。

3、症状区别:

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急性支气管炎以咳嗽、咳痰为主,病程短;慢性支气管炎有持续咳痰伴气促;支气管扩张典型表现为大量脓痰、反复咯血,肺部固定湿啰音,易合并感染。

4、诊断方法:

支气管炎主要依据病史和听诊判断;支气管扩张需通过高分辨率CT确诊,可见支气管呈"轨道征"或"印戒征",肺功能检查显示阻塞性通气障碍。

5、治疗方向:

支气管炎以抗感染、止咳化痰为主;支气管扩张需长期抗生素控制感染,结合体位引流、支气管镜清痰,严重者需手术切除病变肺段。

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日常需注意戒烟并避免二手烟,雾霾天气减少外出或佩戴防护口罩。饮食宜清淡,适量补充维生素C和蛋白质增强免疫力,如柑橘类水果、鱼类等。坚持适度有氧运动如快走、游泳可改善肺功能,但支气管扩张患者应避免剧烈运动诱发咯血。两类患者均需定期复查肺功能,接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。

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