胫骨平台骨折保守治疗多久能下地
胫骨平台骨折保守治疗后通常需6-8周才能尝试下地活动，具体恢复时间受到骨折严重程度、固定方式、年龄因素、康复训练及并发症的影响。
1、骨折程度：
无移位或轻度塌陷的骨折愈合较快，约6周可部分负重；粉碎性骨折或关节面塌陷超过5毫米需延长至8-12周。骨折线累及负重区时需配合CT评估愈合情况。
2、固定方式：
长腿石膏固定需维持4-6周，更换支具后逐步负重；铰链式膝关节支具允许早期活动，但完全负重仍需等待骨痂形成。外固定支架患者需根据复查结果调整承重计划。
3、年龄因素：
青少年患者骨愈合速度快，4-5周可能出现临床愈合；60岁以上患者因骨质疏松需延长2-3周。糖尿病患者需额外监测骨折端稳定性。
4、康复训练：
拆除固定后需进行股四头肌等长收缩、直腿抬高训练，肌力恢复至健侧80%方可完全负重。水中步行训练能减少关节负荷，加速功能恢复。
5、并发症影响：
合并半月板损伤需延迟负重1-2周，创伤性关节炎患者可能出现持续性疼痛。深静脉血栓形成时需暂停负重训练。
康复期建议每日补充1000毫克钙质及800单位维生素D，选择鲑鱼、黑芝麻等高钙食物。早期可进行非负重状态下踝泵运动预防肌肉萎缩，6周后逐步增加自行车、游泳等低冲击运动。睡眠时抬高患肢15厘米减轻肿胀，每月复查X线观察骨痂生长情况。出现关节僵硬或异常疼痛需及时复诊调整康复方案。
