女性膀胱结石怎么治疗 治疗膀胱结石的5个方法常用

女性膀胱结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石、开放手术取石、调整生活方式等方式治疗。膀胱结石通常由尿路感染、膀胱出口梗阻、代谢异常、长期留置导尿管、饮水不足等原因引起。

1、药物排石：

直径小于6毫米的结石可尝试药物辅助排出。常用药物包括排石颗粒、尿石通丸等中成药，具有利尿通淋作用；α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌。用药期间需配合每日饮水2000-3000毫升，适度跳跃运动促进结石移动。药物治疗期间需定期复查超声观察结石位置变化。

2、体外冲击波碎石：

适用于直径6-20毫米的膀胱结石，通过体外产生的高能冲击波聚焦粉碎结石。治疗前需进行凝血功能检查，术后可能出现血尿、肾绞痛等并发症。该方法无需住院但需多次治疗，碎石后需配合药物排石和大量饮水，结石清除率约70-90%。严重肥胖或凝血障碍患者不宜采用。

3、经尿道取石：

通过膀胱镜将钬激光或气压弹道碎石设备导入膀胱，直接粉碎并取出结石。适用于较大结石或合并前列腺增生患者，可同时处理下尿路梗阻问题。手术需硬膜外麻醉，术后留置导尿管1-3天，可能出现尿道损伤、感染等风险。该方法结石清除率超过95%，是当前主流治疗方式。

4、开放手术取石：

适用于直径超过4厘米的巨大型结石或合并膀胱憩室患者。通过耻骨上膀胱切开取出结石，可同时修补膀胱壁缺损。手术创伤较大需住院1周左右，术后需保持导尿管通畅并预防感染。随着微创技术发展，该术式现已较少采用。

5、生活方式调整：

每日饮水2000毫升以上，保持尿量充足；限制高草酸食物如菠菜、浓茶；减少钠盐摄入可降低尿钙排泄。长期久坐者需每小时起身活动，避免尿液滞留。反复发作结石患者应定期检查尿常规和泌尿系超声，及时发现并处理复发结石。

膀胱结石患者日常应注意保持会阴部清洁，预防尿路感染；避免长时间憋尿导致尿液浓缩；适度进行跳绳、爬楼梯等垂直运动促进小结石排出。饮食上增加柑橘类水果摄入有助于碱化尿液，减少尿酸结石形成风险。合并糖尿病、高血压等基础疾病者需严格控制血糖血压，降低结石复发概率。出现排尿疼痛、血尿等症状加重时应及时就医复查。