慢性肾小球肾炎早期的常见症状有哪些
慢性肾小球肾炎早期常见症状包括蛋白尿、血尿、水肿、高血压及乏力。这些症状可能单独或合并出现,需结合实验室检查确诊。
1、蛋白尿:
尿液中出现过量蛋白质是早期典型表现,患者排尿时可发现泡沫增多且经久不散。这与肾小球滤过膜受损导致蛋白质漏出有关,需通过24小时尿蛋白定量检测评估严重程度。控制蛋白质摄入量及使用血管紧张素转换酶抑制剂有助于延缓病情进展。
2、血尿:
显微镜下血尿或肉眼可见的尿色加深常见于疾病初期,由肾小球毛细血管破裂或通透性增加引起。尿沉渣检查可见变形红细胞,提示肾源性出血。需与泌尿系统感染或结石鉴别,避免剧烈运动可减少症状加重。
3、水肿:
晨起眼睑浮肿或下肢凹陷性水肿与低蛋白血症及水钠潴留相关。早期水肿多呈间歇性,午后加重,限制每日盐分摄入在3克以下并抬高患肢可改善症状。定期监测体重变化有助于评估体液平衡状态。
4、高血压:
约50%患者早期出现血压升高,与肾素-血管紧张素系统激活有关。血压波动以舒张压升高为主,可能伴随头痛、视物模糊等症状。需采用低钠饮食并规律监测血压,必要时在医生指导下使用降压药物。
5、乏力:
非特异性疲劳感源于贫血或毒素蓄积,患者常自觉活动耐力下降。肾性贫血由促红细胞生成素分泌不足导致,适度补充铁剂及维生素B12可改善症状。同时需排除其他系统性疾病可能。
慢性肾小球肾炎患者需保持每日饮水量1500-2000毫升,避免高嘌呤及高钾食物如动物内脏、香蕉等。建议选择优质低蛋白饮食如鸡蛋清、鱼肉,每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、太极拳。定期复查尿常规、肾功能及血压,出现症状加重或尿量减少需及时就医。注意防寒保暖,预防呼吸道感染,戒烟限酒以减轻肾脏负担。