2岁半从床上掉地上要紧吗

2岁半幼儿从床上跌落是否要紧需观察有无异常表现，主要风险因素包括头部着地、跌落高度超过90厘米、出现呕吐或意识改变等。

1、观察意识状态：

跌落半小时内需持续观察孩子意识是否清醒，对呼唤和疼痛刺激反应是否正常。若出现嗜睡、烦躁或难以唤醒需立即就医。婴幼儿颅骨未完全闭合，严重颅脑损伤可能表现为异常哭闹或反应迟钝。

2、检查外伤痕迹：

立即检查头部有无肿块、擦伤或凹陷，四肢活动是否受限。头皮血肿直径超过5厘米或伴有皮肤破损需就医处理。特别注意颈部是否僵硬或拒绝转头，这可能是颈椎损伤信号。

3、监测呕吐情况：

跌落6小时内出现3次以上喷射性呕吐提示颅内压增高，需急诊CT排查硬膜下血肿。喂养后轻微溢奶不属于危险信号，但呕吐物带血或呈咖啡渣样需警惕内脏损伤。

4、评估运动能力：

观察24小时内走路是否平稳，有无跛行或肢体无力。前囟门未闭合幼儿出现囟门膨隆需排除脑水肿。若原本会走的儿童突然拒绝站立，可能存在骨折或软组织挫伤。

5、记录异常行为：

注意48小时内有无抽搐、眼球震颤或瞳孔不等大等神经系统症状。睡眠中呼吸暂停或异常鼾声可能提示脑干受压。任何异常行为改变都应及时神经外科就诊。

跌落发生后应保持环境安静，避免剧烈摇晃或立即喂食。24小时内每2小时唤醒检查意识状态，可冷敷皮下血肿但避免按压。建议未来使用高度不超过35厘米的婴儿床，床边铺设缓冲地垫。日常加强看护，避免单独留幼儿在高处。若出现任何警示症状应立即前往具备儿科急诊资质的医疗机构，携带详细跌落过程记录供医生参考。