孕妇乙肝抗原检查是抽血吗
孕妇乙肝抗原检查需通过静脉抽血完成,主要检测乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原及核心抗体等指标。
1、检测方式:
乙肝抗原检查属于血清学检测范畴,需采集静脉血液3-5毫升。医疗机构通常选择肘正中静脉穿刺,采血过程与常规生化检查相同,无需空腹但建议避开剧烈运动后采样。
2、核心项目:
检测包含乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)及核心抗体(抗-HBc)三项基础指标。其中表面抗原阳性提示现症感染,e抗原阳性反映病毒复制活跃度,核心抗体可区分急性或慢性感染。
3、孕检意义:
妊娠期乙肝筛查能早期发现病毒携带者,阳性孕妇需在孕晚期接受病毒载量检测。通过产时阻断和新生儿联合免疫,可有效降低90%以上的母婴垂直传播风险。
4、结果解读:
单项表面抗原阳性需结合肝功能评估,大三阳(HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性)提示高传染性。小三阳(HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性)需检测HBV-DNA判断病毒复制状态。
5、后续处理:
阳性孕妇应定期监测肝功能和病毒载量,孕28-32周病毒载量超过2×10^5IU/ml需进行抗病毒治疗。新生儿出生12小时内需接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。
建议所有孕妇在孕早期完成乙肝筛查,携带者应避免共用剃须刀等血液暴露行为。日常注意营养均衡,适量补充优质蛋白和维生素B族,避免进食未煮熟的贝类。保持规律作息有助于维持免疫功能,妊娠期间禁止饮酒和使用肝毒性药物。产后需继续随访肝功能,母乳喂养需根据病毒复制情况评估可行性。