睾丸精索静脉曲张的症状表现有哪些
睾丸精索静脉曲张主要表现为阴囊坠胀感、静脉迂曲扩张、疼痛不适、生育能力下降及睾丸萎缩等症状。
1、阴囊坠胀感:
患者常主诉久站或劳累后阴囊区域出现持续性坠胀感,平卧休息后可缓解。该症状与静脉回流受阻导致血液淤积有关,严重时可影响日常活动。
2、静脉迂曲扩张:
阴囊表面可见蚯蚓状迂曲静脉团,触诊可及柔软条索样结构,在valsalva动作(屏气用力)时更为明显。静脉瓣功能不全是造成血管异常扩张的主要原因。
3、疼痛不适:
约40%患者出现隐痛或钝痛,可放射至腹股沟及下腹部。疼痛程度与静脉曲张分级相关,高温环境或长时间站立会加重症状。
4、生育能力下降:
由于局部温度升高和代谢废物堆积,可导致精子活力降低、畸形率增高。精液分析常显示精子密度减少和向前运动能力减弱。
5、睾丸萎缩:
长期静脉淤血会造成睾丸组织缺氧,引发生精小管萎缩。体格检查可见患侧睾丸体积较健侧缩小,质地变软,多见于Ⅲ度曲张患者。
建议患者避免长时间站立或剧烈运动,穿着透气棉质内裤并使用阴囊托带减轻下垂感。日常可进行盆底肌训练改善血液循环,饮食需增加富含维生素E和锌的海产品、坚果等。若出现持续疼痛或生育障碍,应及时就医评估是否需行精索静脉高位结扎术等治疗。