急性乙醇中毒的临床表现有哪些

急性乙醇中毒的临床表现主要包括中枢神经系统抑制、消化系统症状、心血管系统异常、呼吸系统障碍以及代谢紊乱。

1、中枢抑制：

轻度中毒表现为欣快感、言语增多、共济失调；中度中毒出现意识模糊、嗜睡；重度中毒可导致昏迷、瞳孔散大及反射消失。中枢抑制程度与血乙醇浓度呈正相关，严重时可因延髓呼吸中枢麻痹致死。

2、消化道症状：

常见恶心呕吐、胃黏膜损伤出血，部分患者出现剧烈腹痛。乙醇直接刺激胃黏膜导致胃炎，同时抑制肠蠕动可能引发麻痹性肠梗阻，呕吐物误吸还可能造成吸入性肺炎。

3、循环系统：

早期表现为皮肤潮红、心率增快，严重时出现血压下降甚至休克。乙醇扩张外周血管导致散热增加，在寒冷环境中易诱发低体温，合并电解质紊乱时可引发恶性心律失常。

4、呼吸异常：

特征性表现包括呼吸缓慢、潮式呼吸，严重者出现呼吸暂停。乙醇抑制呼吸中枢的同时，呕吐物误吸可能并发急性呼吸窘迫综合征，需警惕血氧饱和度快速下降。

5、代谢紊乱：

典型表现为低血糖、代谢性酸中毒和低钾血症。乙醇代谢消耗大量辅酶导致糖异生受阻，乳酸堆积引发酸中毒，呕吐及多尿加重电解质失衡。

对于急性乙醇中毒患者，应保持侧卧位防止误吸，及时补充维生素B1预防韦尼克脑病。清醒者可适量饮用蜂蜜水促进乙醇代谢，但需避免浓茶或咖啡加重脱水。恢复期饮食宜选择低脂易消化的粥类，配合富含维生素B族的燕麦、瘦肉等食物。建议戒酒期间进行适度有氧运动如快走、游泳，帮助恢复肝脏代谢功能，同时需定期监测肝功能及电解质水平。