血栓性脉管炎会引起溃疡吗
血栓性脉管炎可能引起溃疡，主要与血管炎症导致局部缺血、组织坏死等因素有关。血栓性脉管炎引发的溃疡通常表现为肢体远端疼痛性溃烂、创面难以愈合等症状。
1、血管炎症：
血栓性脉管炎以中小动静脉非化脓性炎症为特征，血管壁增厚和血栓形成可导致管腔狭窄或闭塞。持续的炎症反应会损伤血管内皮细胞，进一步加重局部血液循环障碍，为溃疡形成创造条件。
2、组织缺血：
血管闭塞后远端组织供血不足，细胞处于缺氧状态。长期缺血会使皮肤和皮下组织发生营养性改变，表现为皮肤变薄、毛发脱落，最终发展为缺血性溃疡，常见于足趾或手指末端。
3、神经损伤：
缺血可导致周围神经纤维变性，使患处痛觉过敏或感觉减退。患者可能因感觉异常而忽视轻微外伤，加之局部修复能力下降，小伤口易进展为慢性溃疡。
4、继发感染：
溃疡创面易被细菌定植，金黄色葡萄球菌和链球菌是常见致病菌。感染会加重组织坏死范围，形成恶性循环，导致溃疡经久不愈，严重者可发展为湿性坏疽。
5、疾病进展：
未经规范治疗的血栓性脉管炎呈进行性发展，血管病变范围扩大。晚期患者可能出现多发性溃疡伴剧烈静息痛，甚至需要截肢处理。早期使用抗血小板药物和血管扩张剂可延缓病情进展。
血栓性脉管炎患者需严格戒烟，避免受凉和肢体外伤。饮食宜选择高蛋白、高维生素食物如鱼类、深色蔬菜，促进组织修复。每日进行适度踝泵运动改善循环，睡眠时抬高患肢15-20厘米。出现皮肤颜色改变或微小破损时需立即就医，溃疡创面需专业清创并定期换药，必要时考虑血管重建手术。
